Alta de Soci – Llicència federativa

Inscripció per llicència club

Nom

Cognoms

Data de naixement

Sexe *

DNI

Telèfon contacte

E-mail

Població

Direcció

Acceptes que el CC Baix Ter pugui usar fotografies on apareixes? *

Acceptes que el CC Baix Ter pugui usar el teu e-mail per informar-te? *

Llicència assegurança *

Escull el tipus de llicència federativa que vulguis o si només vols ser Soci/a del Club. Dins la llicència ja s'inclou la quota de Soci/a

Total del pedido: